9. 고혈압 - 각종 혈압강하 정보

무려 천만 가까운 고혈압 환자가 있기 때문에 주변에서 혈압 강하제를 복용하는 사람을 보는 것은 전혀 어렵지 않습니다. 별 생각 없이 의사가 처방하는 대로 약을 복용하기 때문에 좋은 약이 어떤 작용을 하고 무슨 부작용이 있는지 전혀 모르는 사람이 대부분입니다. "적어도 좋음이 복용하는 약이 무슨 기능을 하고, 어떤 부작용이 있는지 정도는 알아야, 약을 복용하면서 이상한 증상이 본인을 냈을 때 제대로 대처할 수 있지 않을까요?

>

신통치 않은 약만 복용해도 부작용이 사고인데, 고혈압을 오래 앓으면서 약에 의존하다 보면 나쁘지 않은 혈압조절 능력이 거의 상실되고 약 복용량도 나쁘지 않아 여러 혈압강하제를 동시에 복용하게 됩니다. 여러가지 약을 함께 복용할 경우 어떤 부작용이 있을지는 예측할 수 없을 것입니다.아래와 같이 여러 종류의 혈압 강하제가 있다는 것은 완벽한 고혈압 약은 존재하지 않는다는 것을 의미합니다. 각각의 약은 많든 적든 부작용이 있고 우리 몸의 자연스러운 작용을 억제하지 않고 막아 버리므로 설령 혈압은 떨어져도 여러가지 사고가 나쁘지 않고 나쁘지 않습니다. 만약 혈압약을 처방받고 있는 경우에는 어떤 종류의 약을 복용하고 있으며 어떤 부작용이 있는지 꼭 확인하세요.이름은 다양하지만, 거의 모든 혈압 강하제는 혈압을 올리는 나쁘지 않은 나트륨의 배출을 촉진하고, 혈관을 확장시켜 혈압을 떨어뜨립니다. 나쁘지 않은 나트륨이 지나치게 해서는 안 되지만 우리 몸에 꼭 필요한 미네랄이기 때문에 무리를 해서 배출시키면 몸에 여러가지 부작용을 유발할 것입니다. 역시 혈관을 수축하고 이완시키는 조절 능력을 인위적으로 억제하여 길거리 혈관이 확장되게 하므로 몸에는 큰 무리를 준다는 것을 잊지 마세요. 자주 처방되는 고혈압 약에는 어떤 것이 있고 부작용은 무엇인지 그때그때 알아보도록 합시다. 혈압강하제 - 이뇨제 오랫동안 사용되어 왔으며, 가장 싼 혈압강하제입니다. 이뇨제는 신장으로 수분과 나쁘지 않은 나트륨의 배설을 촉진합니다. 그 결과 순환되는 혈액의 양이 감소하고 심장이 한꺼번에 방출되는 혈액의 양도 줄어 결예기 혈압이 떨어지게 됩니다.  이뇨제는 효과가 오래 지속되고 작용시간이 길다는 장점이 있습니다 특히 혈압이 높은 고령 환자와 염분에 민감한 고혈압에 효과적입니다 1반 적으로 1 1 1회 복용하고 있습니다. 이뇨제는 아내 sound 고혈압으로 진단되었을 때 처방받으며, 혈압조절이 잘 안되고, 여러 약을 혼합 복용해야 할 때도 대부분 기본 약재로 포함됩니다.  이뇨제의 흔한 부작용으로는 빈뇨, 어지럼증, 피로감, 근육통 등이 있습니다. 역시 요산의 혈중 농도를 상승시켜 관절에 요산이 침착되는 통풍(gout)이라는 질환을 유발하기도 하겠죠. 당대사 이상, 지질 대사 이상을 1우 길이 생기고 혈청 콜레스테롤 수치를 상승시키므로 혈압이 떨어져도 동맥 경화가 촉진된다는 우려가 제기되고 있습니다. 체내에 나쁘지 않은 나트륨과 칼륨 같은 전해질이 감소하면 피로감을 느껴서 기운이 빠지기도 할 것입니다.혈압강하제 - 베타차단제 베타차단제는 우리 몸의 교감신경계 안에서 베타신경계의 기능을 차단하는 작용을 하여 원래 협심증 치료제로 사용되었으나, 혈압강하제로도 처방받고 있습니다. 베타 교감 신경계는 심장을 강하게 수축시키고 온몸으로 혈액을 보내는 중요한 기능을 할 것입니다. 베타차단제를 복용하면 심장을 자극하는 신경전달물질의 수용체를 차단해 버리기 때문에 심장의 박동수가 감소하고 심장근육의 수축력이 저하되어 혈압이 낮아집니다. 베타차단제에는 심장에만 선택적으로 작용하는 약과 전신에 걸쳐 작용하는 비선택성 베타차단제가 있네요. 둘 다 기관지 평활근을 수축시켜 천식이 나쁘지 않고 기타 만성 폐질환을 악화시킬 수 있는데 비선택성 제제가 더 위험할 것입니다. 어떤 환자는 베타 차단제로 심부전이 호전되지만 어떤 환자는 더 악화될 수도 있을 것입니다. 과연 당뇨환자에게 이 약을 사용하면 저혈당 증상이 숨어 위험. 한 가지 상황을 유발할 수 있습니다.  베타차단제는 교감신경의 기능을 인위적으로 차단하므로 부작용도 심한 편입니다. 심장 수축력을 억제하므로 심장 기능이 떨어져 있는 환자가 복용하면 심부전 증상을 악화시킬 수 있습니다. 과연 심장의 전기 신호에 영향을 주어 맥박이 매우 느슨해지지 않고 심장의 전기 자극이 심실로 전달되는 길거리의 방실 결절을 차단함으로써 극단적으로 맥박이 느린 현상이 생길 수 있습니다. 중성지방 수치가 올라가는 부작용도 나쁘지 않습니다.  기타 부작용으로는 불면증, 운동능력 저하, 기관지 천식, 저혈당, 발기부전, 권태감, 우울증 등이 있습니다. 베타 차단제 복용 후 발기부전이 생겼을 경우에는 의사와 상의하여 다른 약물로 바꾸는 것이 좋을 것 같습니다. 베타차단제는 교감신경계의 작용을 인위적으로 차단하는 것이므로 소량투여를 비롯하여 전문적으로 주의깊은 관찰이 필요할 것입니다.혈압강하제 - 알파차단제 알파차단제도 신경전달물질이 심장나쁘지 않고 혈관으로 전달되는 것을 차단하므로 베타차단제와 작용기전은 비슷하다고 생각됩니다. 알파차단제는 심장과 혈관의 알파수용체를 차단하고 콜레스테롤 수치를 낮추는 작용이 있어 고지혈증과 고혈압이 합병했을 경우 자주 처방됩니다.  알파차단제의 부작용으로는 기립성 저혈압, 흉부두인적 증상, 어지럼증, 코막힘, 두통, 구갈 등이 있습니다. 다른 약만은 없지만 발기 부전을 1우키 키도 할 것입니다. 특히 고령자의 경우 기립성 저혈압을 1우키묘은소 쓰러질 수 있으므로 주의해서 복용해야 하며 아내 sound제를 복용한 뒤 갑자기 정신을 잃쵸후에랴은 실신(first dose syncope)부작용이 있어 특히 주의해야 합니다.  경우에 따라서는 알파차단제와 베타차단제를 함께 처방하거나 두 가지 성분이 복합된 약도 출시되고 있습니다.혈압강하제 - 칼슘차단제 세포 내에 칼슘이 증가하면 혈관이 수축되어 혈압이 상승합니다. 칼슘 차단제(Calcium Chnnel Blockers)는 심장근육 내 칼슘 이온의 흐름을 차단하는 약제입니다. 칼슘차단제는 베타차단제와 재치가 비슷해 관상동맥을 확장시키고 심장근육이 수축되는 작용도 억제하므로 혈압이 떨어집니다. 칼슘차단제와 같이 협심증 치료제로 쓰이지만 혈압강하제로도 사용되고 있습니다.  칼슘차단제는 확장작용이 강력하여 안면홍조가 가장 많이 발발하여 불편한 혈압저하, 다리에 가벼운 부기가 생기기도 합니다.고령 환자에게는 다양한 형태의 전도 장애가 발생할 수 있으며 장기 복용하게 되면잇몸 비후가 생길 수 있는데, 이러한 사고가 나쁘지 않는 한 복용을 중단해야 합니다. 그 밖에 빈맥, 두통, 부종, 변비 등의 부작용도 나쁘지 않습니다.  불안정형 협심증 환자가 약효가 빠른 아다라토칼슘 차단제를 사용하면 혈압이 갑자기 떨어지고 그에 따른 보상작용으로 심장박동이 빨라져 오히려 협심증이 악화될 수 있으므로 환자의 상태에 따른 투약이 필요할 것입니다.혈압 강하제 – ACE억제제 안지오텐신 전환 효소(ACE:Angiotensin-Converting Enzyme)억제제는 1981년에 개발된 이래, 고혈압 치료제로 널리 쓰이는 슴니다. 이 약은 비활성형인 안지오텐신 I를 활성형인 안지오텐신 II로 전환하는 안지오텐신 전환효소(ACE)가 역할을 하지 못하도록 억제합니다.  ACE는 신장으로 염분과 물의 재흡수를 방해하므로 ACE 억제제를 복용하면 이뇨제와 마찬가지로 염분과 물이 재흡수되지 않아 혈액의 양이 감소하고 따라서 심장의 박출량도 떨어지므로 혈압이 낮아집니다. ACE 억제제는 동맥을 확장시키는 기능도 합니다.  ACE 억제제는 칼슘 차단제가 아니라 혈관 확장제의 단점인 반사성 교감신경의 활성화 작용에 의해 생기는 심장박동수의 증가는 발발하지 않습니다. 지질대사가 나쁘지 않기 때문에 당대사에도 영향이 없는 약물로 알려져 있습니다.  흔한 부작용으로는 미각 둔화와 마른 기침이 있습니다. 특히 많이 일어나는 마른 기침은 약 15~20%의 환자에서 나쁘지 않타날 수 있어 혈관 부종, 고 칼륨 혈증, 발진, 식욕 상실, 백혈구 감소증도 가끔 1어의 날 수 있다고 하네요. 태아 및 신생아에 대한 부작용 때문입니다.신부는 복용하지 않도록 하겠습니다.혈압 강하제 – 앤지오텐신 II길항제 비교적 최근인 1995년에 승인된 약으로 앤지오텐신 II을 직접 차단되면서 혈관이 수축 도에고 아니며 염분이 나쁘지 않고 수분이 혈액 속에 저장하는 것을 막슴니다. 이 약은 다른 혈압약의 부작용이 거의 없고 ACE 억제제에 비해 마른 기침이 적으며 ACE 억제제로 인해 기침이 나쁘지 않은 부작용이 있을 경우 대체약으로 사용됩니다. 혈관 부종도 나쁘지 않고 고칼륨 혈증의 부작용이 나쁘지 않기 때문에 쉽게 지칠 수 있습니다.  안지오텐신 II 길항제는 다른 혈압 강하제에 비해 부작용이 상대적으로 적고 효과가 나빠지지 않는 경우가 드물기 때문에 최근에는 매우 대중적으로 사용되고 있습니다.