급성 설사 acute diarrhea 치료 (경 ??

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이번 콘텐츠는 급성설사의 치료 내용입니다.​ 다음의 내용은 스마트 소아 진료 매뉴얼 2판본의 내용입니다.소아진료 매뉴얼 책에서 급성설사가 어디에 위치했는지 아래 이미지로 확인하세요!!

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III. 치료 감별로 진단된 급성 설사(acutediarrhea)의 원인 질환과 환자의 상태에 따라 입원, 정맥 주사 이용, 항생제 사용, ORS 등 다양한 치료 요건을 실시할 수 있는데).첫째. 급성설사치료의 목표 및 전략

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급성설사(acutediarrhea) 관리가 부실해지면 만성설사로 이행하고 영양부전을 동반할 수 있다는 점을 유념할 필요가 있다.날, 2). ​

​ ​ 2. 수액 치료:경구 수액 요법, 감염성 설사의 원인, 인제에 관계 없이 조 썰매 타기 시도해야 한다 치료는 수액과 전해질 보충했다. 경구용 수액 요법(oral rehydration therapy)란? 수분과 마스크 수 교정을 위한 ORS, 적절한 음료수, 적절한 음식을 제공하면서 영양부전에 빠지지 않도록 적절한 음식, 특수분유를 제공하는 과정을 말한다.​ 것)경구 수액제(oral rehydration solution;ORS)원래 WHO에서 콜레라 환자의 치료로 창안되고 서서히 다른 원인에서 발생하는 설사의 치료에도 널리 시용된 3).(일) 경구수액제의 종류 경구수액제의 종류에는 다음과 같은 것이 있다.

① WHO ORS권고안·2002년 이전(하나 975년 권고안 다음):나트륨 농도가 90 mmoL/L의 ORS를 사용했지만 이는 솔사 변에 나트륨의 배출이 많은 콜레라 장염에는 적합 1로타 바이러스 장염의 경우에 고 나트륨 혈증을 1. 킬 수 있다.·2002년:오스몰 농도가 낮게(low osmolality)ORS의 사용을 권고했다. 과거에 비해서 낮은 나트륨과 포도당 농도(Na 75mEq/L, glucose하나 3.5 g/L)에서 만들어진 것.저 나트륨 혈증을 1우키지 없이 변 씨, 구토를 감소시키고 선진국과 개발 도상국을 포함한 전 세계의 보통 ORS가 됐다.·2006년 WHO/UNICEF Oral rehydration salts하나 0):2002년 제시한 새로운 ORS formulation을, 검은 유지 ​ ​ ​ 표. 경구 수액제나 다른 sound료의 조성 비교 4)

​ ​(2)ORS투여 원칙

​ ​(3)ORS를 먹이는 노하우·연령에 의해서 국자(5 mL)이과인 주사기 또는 수유 병에 후(후)아, 먹이다. 1분마다 5 mL씩 숟가락으로 먹는 경우:1태 테러에 300 mL(10 kg의 유아의 경우 30 mL/kg)씩 제공 가능. 15-20 kg이상의 아기는 1분에 2국자(10 mL)씩 줄 수 있다.·1-2시대 동안 숟가락 이과의 주사기로 성공적으로 ORS를 준 후 대부분의 아이들은 자유롭게 용액을 먹을 수 있게 된다.​ ​(4)Rehydration후 가위(영)씨·탈수 상태가 교정하면 되도록 빨리 앞에 먹지 못한 영양에 복귀한다. - 모유를 먹이던 아기에게 모유를 먹이고, 조제분유를 먹이던 아기에게 조제분유를 먹임 - 모유는 우유보다 유당 함유량이 높고 대변량이 과다해 설사 시에도 안전하게 계속 복용할 수 있다.·쌀, 감자, 빵, 곡류 같은 복합 탄수화물, 살코기, 요구르트, 과일 한 개, 야채를 먹을 수 있다.기름진 음식, 주스, 탄산음료 같은 단당류는 피하는 것이 좋다.​ ​ 2)그 외의 ORS세제·쌀 미음 경구 수액제(rice based ORS)6), 11)​ ① 쌀 미음 경구 수액제 Rice-based ORS는?포도당 대신 50 mmoL/L의 쌀 가루를 이용하여 저장성(hypoosmolar)에서 칼로리를 올렸지만 glucosebased ORS보다 정맥 주사용 수액의 사용을 현저히 줄이고 12).2 기른 미음 경구 수액제의 효과는?기존의 ORS만큼 효과적이지만 급성 바이러스 설사에 대한 결론은 아직 한정됐다.·칼로리 제공의 면에서도 뛰어날 뿐만 아니라 비록 양을 줄이고 하나부 연구에서는 설사 기간도 짧게 할 수 있는 13).·콜레라/콜레라 대동 소이하설사:설사의 양을 감소시키는 14).·비콜레라 설사:포도당을 토대로 만든 경구 수액제와 큰 차이가 없다 14). ​ ​ ​ ​ 3. 영양 제공(식이 요법)

1)급성 설사환자 영양관리지침

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​(1)단식? 평상식인지 6).

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​(2)모유와 분유:'식이 요법의 실제'에서 언급 ​(3) 적절한 소리 식물과 피해야 한다 소리식

1지방은 열량의 중심인 제공원이 되고 장 운동을 감소시키고 설사 증세를 호전시키는 효과가 있으므로 자아적으로 제한할 필요는 없고, 식물성 기름으로 보충 하는 것이 마땅하다.​ ​(4)미량 영양소의 보충, 설사 기간, 식욕 부진으로 sound식의 섭취 량이 감소하고 대변으로 배출이 증가하고 아연 같은 미량 영양소의 결핍이 일어날 수 있다.·아연:아연 제공은 설사 기간을 줄이고 중증도를 호전시키고 급성 설사증(acute diarrhea)후 2~3개월간 재발 방지에도 효과가 있다.

​ ​ 2)연령별 식이 요법의 실제(1)모유스 아이

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​ ​(2)붕유스 아이 6), 16)① 희석된 분유를 서울 하나?

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​ ② 무유당 분유를 먹는 1?

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​(3)이유식을하는 영유아 후기의 식이 6), 16)

​(4)식 사울 먹는 얘기기의 식이 6)하나 6)① 미소리 식사·코메미소리:장기적인 식사는 영양 부족을 초래할 수 있다.·밀가루미솔(아밀라아제효소를 처음 첨가한 밀가루) - 얇은 미소리의 낮은 열량을 보충하기 위해 저개발행정부에서 자주 사용하는 노하우 중 높은 에너지와 낮은 점도 특성을 가지고 있어 급성설사(acutediarrhea)의 영양재공에 유리하고 장투과성 감소에도 효과가 있다.2. 붙고 키운 식사를 할 염원의 직

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​ ​(5)식사 간격 6), 16설사하는 소아에는 3-4태양 테러에는 적절한 소리식을 공급하고 매일 6회 정도의 식사를 할 수 있도록 해야 합니다.(→ 몇 차례 본인 무엇을 먹을 많은 양을 한꺼번에 먹는 것보다 소화 흡수에 유리)가루 밀크스에기는 최소한별 3테테로마다 젖을 빨듯이, 6개월 미만의 혼합 수애기는 분유보다는 모유 수유를 더 거의 매일 있도록 합니다.·설사가 회복한 뒤에는 적어도 1주일, 평소보다 식사 횟수를 한번 하루에 체중이 감소했다면 정상적으로 회복하려면 이런 식이 요법을 지속시킨다.​ 4. 약물 요법'Part 8. 급성 위장염:치료'편을 참고-524p​ ​

참고 자료 1)Ma SH.Acute infectious diarrhea in pediatric patients.Korean J Pediatr 2005;48(3):235– 50.2)Koletzko S, Osterrieder S.Acute infectious diarrhea in children.Deutsches Arzteblatt International 2009;106(33):539.3)홍 챠은우이. 소아과 11판(2016)4)Lee JS.Management of Acute Infectious Diarrhea.Journal of the Korean Medical Association 2007;50(7):600– 5.5)소고무속, 치에속치에. 설사(급성감염성 설사를 가운데). 대한 내과학 회지 2010;78(1):49– 53.6)Chu MA, Choe BH.Nutritional Support for Acute Diarrhea in Children:Focused on Age-appropriate Diet Therapy after Rehydration.[Korean J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009;12(Suppl 1):53– 61.7)Booth I, Cunha Ferreira R, Desjeux J, et al. Recommendations for composition of oral rehydration solutions for the children of Europe.Report of an ESPGHAN Working Group.J Pediatr Gastroenterol Nutr 1992;14:113– 5.8)In:World Health Organization;2005.Diarrhoea treatment guidelines including새 recommen-dation for the use of ORS and zinc supplementation for clinic-based health care workers.9)Hahn S, Kim YJ, Garner P.Reduced osmolarity oral rehydration solution for treating dehydration due to diarrhoea in children:systematic review.BMJ 2001;323(7304):81.10)WHO/UNICEF.Oral Rehydration Salts:Production of the새 ORS.http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/fch_cah_06_1/en/index.html;11)Yom HW.The Rational Use of Drugs in the Management of Diarrhea in Children.Korean J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009;12(Suppl 1):93– 7.12)Maulen-Radovan I, Gutierrez-castrellónP, Hashem M, et al.Safety and efficacy of a premixed, rice-based oral rehydration solution.Journal of pediatric gastroenterology and nutrition 2004;38(2):159.13)Wall C, Swanson C, Cleghorn GA controlled trial comparing the efficacy of rice-based and hypotonic glucose oral rehydration solutions in infants and young children with gastroenteritis.Journal of gastroenterology and hepatology 1997;12(1):24– 8.14)Gore SM, Fontaine O, Pierce NF.Impact of rice based oral rehydration solution on stool output and duration of diarrhoea:meta-analysis of 13 clinical trials.British medical journal 1992;304(6822):287.15)Diarrhoea treatment guidelines including새 recommendation for the use of ORS and zinc supplementation for clinicbased health care workers.In:World Health Organization;2005.16)Kim AS, Hwang J-B. The dietary therapy and use of probiotics in the treatment of pediatric acute diarrhea.Journal of the Korean Medical Association 2012:55(6):532. ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ 위 말은 PC화면에 맞추어 작성하고, 모바일에서는 디자인이 적용되지 않은 부분도 있습니다.​​

개정 포인트 & Keyreference Coreview - 가이드라인/원인 및 감별 진단/진단적 어프로치/치료(스마트) 상병 코드 I. 원인 및 감별 진단일. 병태 생리일)장내의 병원체 2)급성 감염에 의한 설사 2. 급성 설사의 원인 3. 감염성 설사, 바이러스 급성 설사 ​ II. 진단적 접근 날 진단적 접근 원칙 2. 원인 병원체 추정 3. 병력 및 신체 검사일)배변의 양상 2)동반 증상 3)섭취한 소식품 4. 진단적 검사:대변 검사 ​ III. 치료(해당 포스트 스토리)​ ​ ​ ​

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